Туберкулез костей и суставов является вторым наиболее распространенным типом заболеваний (после туберкулеза легких). Его основной причиной является распространение туберкулеза в первичных очагах, например в легких, лимфатических узлах или пищеварительной системе. Чаще всего он располагается в позвоночнике, коленном суставе или тазобедренном суставе. В некоторых случаях туберкулез кости может быть смертельным.
Причины туберкулеза костей и суставов
Как правило, туберкулез костей и суставов развивается как первичный туберкулез. В большинстве случаев это туберкулез легких, возможно, лимфатических узлов или желудочно-кишечного тракта.
Туберкулез, поражающий кости и суставы, также может рассматриваться как рецидив (реинфекция) у человека, у которого ранее было заболевание и у которого ослаблен иммунитет.
Инфекция происходит главным образом через кровь или лимфатические сосуды.
Очень часто туберкулез костей и суставов изначально путают с дегенерацией сустава или асептическим артритом. Это все из-за похожих синдромов.
Симптомы туберкулеза костей и суставов
Туберкулез костей и суставов проявляется среди прочего:
- Общая слабость
- Недомогание,
- Потерянный аппетит
- Потеря веса
- Кашель (не во всех случаях).
- Болевые недуги,
- Чрезмерное потоотделение
- Увеличенные лимфатические узлы
- Низкая лихорадка,
- Бледная кожа,
- Анемия,
- контрактуры,
- Ночная боль в суставах.
При запущенной форме заболевания наличие паравертебрального абсцесса также может быть подтверждено во время диагностики. Другими симптомами запущенного заболевания являются сгибание позвоночника и горб.
Диагностика туберкулеза костей и суставов
При подозрении на туберкулез костей и суставов необходимо провести гистопатологическое исследование, рентгенологическое и лабораторное обследование. Очень важно пройти микроскопические исследования, чтобы определить наличие туберкулезных палочек.
Материал для исследования взят из спинномозговой жидкости и костного мозга. При диагностике этого типа туберкулеза также проверяется, поражает ли заболевание легкие, почки и пищеварительную систему.
Лечение туберкулеза легких и суставов
Когда заболевание диагностируется на ранней стадии, большинство пациентов достигают полного выздоровления без каких-либо осложнений. Основным лечением этого типа туберкулеза является использование противотуберкулезных препаратов.
Очень важно сохранить кости и суставы во время фармакотерапии. Это означает: постельный режим, использование защитных, а также жестких воротников, корсетов и манжет.
В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение, которое заключается в очистке инфицированных костей и, возможно, реконструкции позвонков.
Основной причиной неудачи лечения является нерегулярное использование лекарств или выявление очень распространенного туберкулеза костей и суставов.
Вакцина против туберкулеза
В Польше обязательные медицинские прививки применяются против туберкулеза. Это первая иммунизация новорожденного ребенка. Выполняется в первый день после рождения. Он финансируется по общему страхованию здоровья.