Использование стволовых клеток и других методов стимулирования заживления и регенерации тканей в лечении становится все более распространенным в последние годы. Доктор Уршула Зданович, ортопед из Медицинского центра Каролины, объясняет методы получения клеток, доступные на рынке, и знакомит пациентов с их операцией.
Регенеративная медицина - относительно молодая и динамично развивающаяся отрасль медицины. Его главная цель - попытаться использовать естественные регенеративные способности организма для восстановления поврежденных структур. Для этой цели могут использоваться собственные стволовые клетки организма, то есть те клетки, которые могут «превращаться» в любые другие высокодифференцированные клетки организма.
Часто проблема заключается в том, как изолировать эти клетки и как контролировать их функцию. Как пациенты, мы часто не осознаем различий между процедурами, предлагаемыми нам. На первый взгляд мы видим только разницу в цене. Итак, давайте представим, что именно такое использование стволовых клеток в процессе заживления и чем оно отличается от других методов стимулирования регенерации организма.
Способы стимулирования заживления
Существуют различные способы стимулирования заживления, не в последнюю очередь через стволовые клетки. Один из самых популярных методов - это концентраты факторов роста с мелким производным, обычно называемых «факторами роста». Из крови, взятой у пациента, выделяются факторы роста (чаще всего центрифугированием, которые впоследствии используются для стимуляции заживления). Это самый дешевый и наименее инвазивный метод стимуляции заживления, хотя в то же время его способность вызывать регенерацию ниже, чем у других доступных методов.
Второй известный способ, используемый для стимуляции заживления, представляет собой введение стволовых клеток, полученных из костного мозга. Однако это не идеальный метод. В костном мозге у нас в основном гемопоэтические клетки, в то время как стволовые клетки, так называемые мезенхимальный, обладающий наибольшим и наиболее полным регенеративным потенциалом - относительно небольшой. Поэтому иногда трудно предсказать конечный результат у пациента.
Другим способом получения стволовых клеток является взятие жировой ткани. Медицинский центр Caroli-na внедрил ортопедическую терапию с использованием аутогенных стволовых клеток, полученных из жировой ткани. Их применение может ускорить регенерацию поврежденных тканей, сухожилий и суставов даже в несколько раз!
Как это выглядит на практике?
Жировая ткань, чаще всего из брюшной области, собирается пластическим хирургом из 2-4 маленьких - полсантиметровых разрезов. Такой собранный жир транспортируется в банк тканей, где стволовые клетки отделяются от других тканей. Кроме того, мезенхимальные стволовые клетки «отбираются» из стволовых клеток. Чем моложе человек, тем больше будет таких клеток. Клетки, собранные таким образом, могут быть разделены на порции и заморожены для использования даже спустя несколько лет. Бывает, что пациенты собирают свою жировую ткань, пока они еще молоды, и хранят эти клетки на потом, на «дождливый день».
Таким образом, в этом методе, в отличие от других методов жировой ткани, у нас действительно есть контроль и знание того, что на самом деле будет применяться к пациенту.
Стволовые клетки используются не только в ортопедии. До настоящего времени эффективное использование стволовых клеток было подтверждено в случае постинфарктного некроза миокарда, инсульта, попыток восстановления in vitro тканей и фрагментов органов. Была продемонстрирована способность восстанавливать кости и суставной хрящ. Также было доказано, что подходящие стволовые клетки могут дифференцироваться в гемопоэтические стромальные клетки, кости, хрящи, жировые клетки, нервные клетки, клетки печени или мышечные клетки.
Что должен знать пациент?
Прежде всего, пациенты должны знать различия, преимущества и недостатки каждого из методов стимуляции заживления, доступных на рынке. Они могут рассмотреть возможность проведения процедуры с точки зрения трех критериев: инвазивный сбор - факторы роста или стволовые клетки; степень стимуляции, которую метод может вызвать в организме, и, конечно, стоимость процедуры. Как правило, инвазивность поглощения и потенциал для регенерации, инициируемый этими клетками, возрастают прямо пропорционально цене. Стоит использовать знания врачей, которые ранее использовали методы стимулирования заживления с использованием стволовых клеток. Доверенные учреждения - это те, которые имеют соответствующее разрешение министра здравоохранения.
Эксперимент или метод, старый как мир?
Определение экспериментального метода относится к совершенно неисследованным ситуациям. Регенеративная медицина не такая. Есть, конечно, некоторые недоумения по поводу стволовых клеток. Причина в том, что очень часто то, что обычно называют стволовыми клетками (такими как факторы роста), называют стволовыми клетками.
Начать проект
Медицинский центр Каролины в настоящее время проводит исследования в рамках проекта под названием «Использование аутологичных мезенхимальных стволовых клеток в процессе регенерации реконструированного ахиллова сухожилия».
Проект ориентирован на взрослых, у которых диагностирован или подозревается разрыв ахиллова сухожилия. Участие в проекте и процесс лечения абсолютно бесплатны.
Более подробная информация о проекте доступна по адресу: www.carolina.pl/projekt-start.pl