Аденома гипофиза: симптомы, лечение, хирургия, диагностика

Аденома гипофиза - это опухоль, расположенная в области турецкого седла. Это доброкачественное новообразование, которое не всегда требует вмешательства хирурга. Иногда медикаментозного лечения достаточно.

Аденома гипофиза - какие бывают виды?

Типы аденом гипофиза:

  • Эозинофильные аденомы гипофиза - ответственны за гигантизм во время периода роста и, после этой стадии, за акромегалию.
  • Нейтрофильные аденомы - они вызывают многочисленные гормональные нарушения, возникающие в результате гипопитуитаризма.
  • Базофильные аденомы - они могут вызывать болезнь Кушинга.

Аденома гипофиза - симптомы

Симптомы аденомы гипофиза разные. Они в основном зависят от размера опухоли, а также от типа опухоли и гормона, который она производит.

Симптомы аденомы гипофиза, которая выделяет пролактин, включают в себя:

  • Избыточные волосы (у женщин)
  • Нарушение менструального цикла,
  • Стерильность,
  • Снижение либидо,
  • Увеличение молочных желез (у мужчин)
  • Потеря костной массы
  • Остеопороз.

Симптомы аденомы, высвобождающей гормон роста, включают:

  • Гигантизм (в основном у детей),
  • Мышечная слабость
  • Сахарный диабет,
  • Мышечная слабость
  • артралгия,
  • Потеря костной массы
  • Остеопороз,
  • Артериальная гипертония,
  • Увеличение кистей, стоп и челюстей (обычно этот симптом встречается у взрослых)

Аденома гипофиза, которая вырабатывает гормон ТТГ, проявляется:

  • слезотечение
  • Нарушение менструального цикла,
  • раздражительность,
  • нервозность,
  • Проблемы с концентрацией,
  • запор,
  • понос,
  • Мышечная слабость,
  • Чрезмерное потоотделение
  • Повышенная чувствительность к высокой температуре,
  • Ломать ногти,
  • Потеря волос
  • Повреждения кожи (они обычно также вызывают зуд кожи),
  • Дрожащими руками,
  • бесплодие,
  • Ускоренное сердцебиение,
  • Ощущение сердцебиения
  • Потеря веса (несмотря на хороший аппетит).

Симптомы аденомы, которая выделяет кортикотропный гормон:

  • Угревая сыпь,
  • Ожирение,
  • Остеопороз,
  • Растяжки,
  • Снижение сопротивления тела,
  • Боль в костях,
  • Округление лица,
  • Мышечная слабость
  • Избыточные волосы (у женщин)
  • Нарушения менструального цикла,
  • Гипертония,
  • Настроение качается, как и его радикальные изменения.

Аденома гипофиза и зрение

Опухоли гипофиза большого размера могут сдавливать зрительные нервы, а также прилегающие кровеносные сосуды. Это вызывает ограничения в поле зрения, иногда также размытость и двойное зрение. Другие симптомы крупных аденом включают головную боль и головокружение.

Аденома гипофиза - диагностика и лечение

Диагностика и лечение аденомы гипофиза обычно требует консультации с врачами из нескольких групп заболеваний. Я говорю о: гинеколог, эндокринолог, офтальмолог, нейрохирург и радиолог. Если есть подозрение на опухоль, необходимо выполнить следующие анализы:

  • Гормональная экспертиза,
  • Офтальмологическое обследование (наряду с обследованием глазного дна и оценкой поля зрения),
  • Компьютерная томография головы,
  • Магнитно-резонансная томография (нейровизуализация).

Лечение аденомы гипофиза

Лечение аденомы гипофиза зависит от типа опухоли, ее размера и того, какой гормон он выделяет. Возраст пациента и другие сопутствующие заболевания также очень важны.

Фармакологическое лечение возможно в случае опухоли гипофиза, которая выделяет пролактин. Препараты предназначены для снижения гормональной активности, а также для подавления дальнейшего роста опухоли.

Фармакологическое лечение также используется для устранения симптомов аденомы у людей, которые не имеют права на хирургическое вмешательство или рецидив заболевания после операции.

В других случаях должна быть выполнена операция, при которой опухоль будет удалена.

Другой метод лечения аденомы - лучевая терапия. Однако он используется в адъювантном лечении неоперабельных опухолей, а также тех, которые не были полностью удалены. Лучевая терапия также используется, когда симптомы вернулись.