Рефлюкс - это неприятное состояние, связанное с рефлюксом пищи в пищевод. Рефлюксная болезнь поражает не только взрослых. Симптомы рефлюкса также могут наблюдаться у детей и младенцев. Однако причины рефлюкса отличаются от таковых у пожилых пациентов. Что такое кислотный рефлюкс у детей ?
Рефлюкс у детей - как распознать?
Когда кислотный рефлюкс у детей вызывает постоянные изменения слизистой оболочки желудка и осложнения, его называют кислотным рефлюксным заболеванием. Это происходит, когда пища возвращается в рот из-за нарушения нижнего пищеводного сфинктера. Кислотное содержимое желудка затем освобождается и возвращается в пищевод, вызывая неприятные симптомы, такие как изжога, отрыжка, боль в верхней части живота, тошнота и рвота. В то время как у взрослого мы говорим о патологии, рефлюкс у очень маленьких детей - это физиологическое явление.
Как проявляется кислотный рефлюкс у детей? Чаще всего ребенок начинает жаловаться на отсутствие аппетита и худеет. Могут появиться тошнота, изжога и инфекции (бронхит, воспаление среднего уха). Другие менее характерные симптомы рефлюкса у детей включают: кашель, астму и кариес, вызванные регургитацией кислоты в пищеводе.
Рефлюкс у младенца - что его вызывает?
Обычно в первые два года жизни ребенка регургитация не является чем-то ненормальным. Нижний пищеводный сфинктер, диафрагма и острый угол, под которым пищевод встречается с желудком, препятствуют попаданию пищи в пищевод. У детей антирефлюксная блокада еще не полностью развита, поэтому отрыжка, проливной дождь или рвота являются обычным делом.
Szacuje się, że ulewania i wymioty dotyczą połowy dzieci do 3. miesiąca życia. Większość z nich wyrośnie z refluksu przed ukończeniem 1. roku życia. Oprócz czynników fizjologicznych inną przyczyną refluksu u dzieci, które jeszcze nie ukończyły roku, są:
- zaburzenia pracy przewodu pokarmowego
- zwężenie odźwiernika żołądka
- nietolerancje pokarmowe
- infekcja układu moczowego
- zaburzenia metaboliczne
Jak rozpoznać refluks u dzieci w wieku niemowlęcym? Do najczęstszych objawów tej dolegliwości zalicza się:
- przewlekły kaszel,
- chrypkę,
- duszność,
- napady świszczącego oddechu,
- nawracające zapalenia krtani.
W nielicznych przypadkach refluks u niemowlaka może powodować odmowę jedzenia, kolki, kręcz szyi, bezdech, a nawet upośledzenie rozwoju. Pamiętaj, jeśli ulewanie niemowlęcia jest obfite i nie mija po upływie roku, warto skonsultować się z lekarzem!
Refluks u dzieci i niemowlaka - leczenie
Jak leczyć refluks u dzieci? W przypadku niemowląt, których głównymi objawami są ulewanie i wymioty, wystarczy obserwacja i ewentualnie zmiana nawyków karmienia.
Niekiedy jednak trzeba przeprowadzić szczegółowe badania takie jak pH-metria (ocenia częstotliwość i intensywność trwania refluksu) czy gastroskopia (wykrywa ewentualne zapalenia przełyku). Czasem dolegliwość tę u dzieci starszych, podobnie jak u dorosłych, trzeba leczyć lekami na refluks (np. inhibitorami pompy protonowej).
W leczeniu refluksu u dzieci ważne jest też wdrożenie odpowiedniego menu. Dieta przy refluksie powinna wykluczać ostre i smażone potrawy.